重症监护病房耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌感染危险因素分析

作者：梁继仁; 杨惠英; 刘银梅; 钱秀芳; 余红^*

来源：中国消毒学杂志, 2019, 36(09): 668-670.

• 重症监护病房
• 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌
• 危险因素
• 医院感染

目的了解入住重症监护病房(ICU)患者耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)感染的危险因素。方法选取2017-2018年上海市某三甲医院ICU患者738例,采用病例对照研究,病例组为入住ICU 48 h后感染CRAB患者,对照组为入住ICU 48 h后无CRAB感染者,进行单因素和多因素Logistic分析。结果 738例患者中,62例患者发生CRAB感染,感染率为8. 40%。CRAB感染以呼吸机相关性肺炎为主,占54. 84%;其次为下呼吸道感染(33. 87%)、导管相关性血流感染(4. 84%)、菌血症(1. 61%)、导尿管相关尿路感染(1. 61%)、泌尿道感染(1. 61%)和器官腔隙感染(1. 61%);多因素Logistic回归分析结果显示ICU患者发生CRAB感染的独立危险因素有GCS <8分、白蛋白含量<25 g/L、机械通气> 7 d、CRAB感染前抗菌药物使用种数两联及以上。结论 CRAB是ICU内检出率很高的条件致病菌,早期干预危险因素有助于减少ICU内CRAB的发生率。

• 单位
  上海市第十人民医院