摘要
目的探讨氯吡格雷对老年短暂性脑缺血发作合并意识障碍患者的治疗效果。方法选取2012年6月-2017年6月在辽河油田总医院老年病科接受诊治的老年短暂性脑缺血合并意识障碍患者60例。根据随机数字表法分为两组,每组30例。对照组采用盐酸倍他汀片+阿司匹林的常规治疗,观察组在对照组的基础上给予氯吡格雷治疗,均持续治疗3个月。比较两组治疗后临床疗效、凝血指标及血脂水平[包括总胆固醇(TC),甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)];随访12~48个月,观察两组脑卒中发病情况。结果观察组临床总有效率为96.67%,明显高于对照组的76.67%(χ2=5.192,P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后APTT、PT明显延长,FIB水平明显下降,且观察组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后GCS评分显著上升,且观察组高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后TC、TG、LDL-C水平均显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后均随访12~48个月,随访期间对照组中有5例(16.67%)出现脑卒中,而观察组中暂无脑卒中病例,观察组预后明显优于对照组(P<0.05);随访期间两组均未出现死亡病例。结论氯吡格雷对老年短暂性缺血合并意识障碍的治疗效果显著,可以降低血脂,有效改善患者的凝血功能及意识状态。
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单位辽河油田总医院; 内蒙古医科大学附属医院