摘要

目的 探究一期自体髂骨植骨内固定联合外固定支架在治疗前臂Gustilo Ⅲ型骨折中的应用与治疗效果。方法 选取扬州大学医学院附属沭阳医院2018年1月—2021年1月接诊的62例前臂Gustilo Ⅲ型骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(31例)和联合固定组(31例)。其中对照组给予一期外固定支架治疗,联合固定组给予一期自体髂骨植骨内固定联合外固定支架治疗。统计各组患者术中及术后情况;对各组进行Anderson前臂骨折评价;统计骨愈合时间;对各组患者腕关节功能进行Gartland-Werley评价;统计术后并发症。结果 两组患者在手术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),联合固定组的手术时间较对照组相比增加(P<0.05);联合固定组患者的住院时长较对照组相比缩短(P<0.05)。两组骨折患者Anderson评价的优良率与腕关节功能Gartland-Werley评价优良率差异无统计学意义(P>0.05)。联合固定组患者骨愈合时间短于对照组(P<0.05)。两组骨折患者均未发生皮肤坏死,对照组5例伤口感染,联合固定组2例伤口感染,伤口处及时换药后治愈。结论 一期自体髂骨植骨内固定联合外固定支架治疗与外固定支架治疗均可较好的治疗前臂Gustilo Ⅲ型骨折,并无明显并发症发生。但一期自体髂骨植骨内固定联合外固定支架有助于促进骨性愈合,患者住院时间也相对较短,有利于患者更快地恢复正常生活。