神经病理性疼痛诊断与疗效评定中国量表的制定与验证

作者:蒋宗滨; 赵鹏; 吕旌; 李清; 许圣荣; 周增华; 何睿林*; 樊碧发*; 冯艺; 孙涛; 刘慧; 熊东林; 王昆; 樊肖冲
来源:中华疼痛学杂志, 2022, 18(04): 466-475.
DOI:10.3760/cma.j.cn101658-20220705-00106

摘要

目的构建并验证神经病理性疼痛诊断与疗效评定中国量表。方法 1.制定暂定版量表:根据神经病理性疼痛的常见临床特征及目前国际常用的疼痛诊断量表, 结合我国疼痛临床的实际情况, 制定量表的初稿, 经专家组审议和预调查修订后形成暂定版量表;2.暂定版量表的验证:从国内8个研究中心随机调研神经病理性疼痛患者118例, 非神经病理性疼痛患者112例;3.量表的效度(表面效度、结构效度, 包括探索性因子分析和验证性因子分析)和信度的检验, 并行诊断性评价。结果暂定版量表的效信度良好, 其中, 探索性因子分析共提取出5个公共因子, 累计方差贡献率59.481%, 各条目因子载荷介于0.407与0.739之间;验证性因子分析建构的模型拟合相关参数良好:χ2/df为1.760, 近似均方根误差(RMSEA)为0.058, 拟合优度指数(GFI)为0.901, 调整拟合优度指数(AGFI)为0.868, 比较拟合指数(CFI)为0.920, 增量拟合指数(IFI)为0.922, Tucker-Lewis指数(TLI)为0.904;AUC值为0.773, 敏感度为85.6%, 特异度为63.4%, 截断值为66.5。结论本研究制定的神经病理性疼痛诊断与疗效评定中国量表效信度良好, 量表结构稳定, 可在临床推广应用。

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