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摘要
目的 观察加味安胃汤联合黛力新治疗老年脾虚血瘀型慢性萎缩性胃炎伴焦虑抑郁状态的临床疗效及其对血清PGⅠ、 PGⅡ、 PGR、 G-17影响。方法 选取了2017年12月—2019年6月间在上海市中医医院脾胃病科门诊被诊断为慢性萎缩性胃炎伴焦虑抑郁状态的患者中证属脾虚血瘀型的病例81例，按数字随机法分为2组。治疗随访过程中，对照组2例失访、 3例退出。最终纳入治疗组41例给予加味安胃汤+黛力新治疗，对照组35例则予胃复春+黛力新治疗。治疗12周后，统计2组治疗前后中医临床症状积分，胃镜表现改善率，病理积分，焦虑抑郁积分，以及血清PGⅠ、 PGⅡ、 PGR、 G-17变化情况。结果 (1)治疗组及对照组的中医临床症状总积分以及主症在治疗后均得到改善(P<0.05),且治疗组对于口苦、便溏、乏力症状的改善优于对照组，积分差异具有统计学意义(P<0.05);(2)对比2组临床疗效中的有效率，治疗组及对照组分别为92.69%、82.86%,治疗组优于对照组(P<0.05);(3)通过对比2组治疗前后的萎缩、肠化、异型增生，治疗组的疗效优于对照组(P<0.05);(4)治疗后，2组的焦虑、抑郁状态较前均有一定好转，治疗组与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);(5) 2组治疗后血PGⅠ、 PGR、 G-17含量均高于治疗前(P<0.05),且治疗组治疗后三者含量均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),但对PGⅡ的影响，2组均未见明显改变。结论 加味安胃汤联合黛力新治疗脾虚血瘀型慢性萎缩性胃炎伴有抑郁焦虑状态疗效确切，值得临床应用。
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