首发重性抑郁障碍血NLRP3炎症小体及炎症因子水平研究

作者：刘雨佳; 张秀森; 邓亚洁; 何漪; 庞剑月; 李恒芬^*

来源：中国神经精神疾病杂志, 2021, 47(06): 367-371.

• 首发重性抑郁障碍
• NLRP3炎症小体
• IL-18
• 精神病性症状

目的探究首发重性抑郁障碍(first-episode major depressive disorder,F-MDD)患者外周血NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NOD-like receptors family pyrin domain containing 3, NLRP3)炎症小体及其相关炎症因子水平,并分析其与精神病性症状的相关性。方法选择F-MDD患者64例(患者组)和年龄、性别等相匹配的健康对照40名(对照组)为研究对象。根据有无精神病性症状,将患者组分为伴精神病性症状(psychotic depression,PD)组27例和不伴精神病性症状(non-psychotic depression,NPD)组37例。采用24项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale-24,HAMD-24)评价患者疾病严重程度;采用酶联免疫吸附剂法检测研究对象血浆白介素(interleukin,IL)-18、IL-1β、神经丝蛋白轻链(neurofilament light,NFL)、Tau蛋白;采用蛋白印迹实验检测外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)中NLRP3炎症小体和Caspase-1水平。结果患者组血浆IL-18 [中位数及上下四分位数52.386 (21.796, 112.010)pg/mL vs. 21.124 (7.917, 42.558)pg/mL]、IL-1β[11.466(4.573, 32.880) pg/mL vs. 7.964(1.179, 15.456) pg/mL]水平高于对照组(P<0.05)。患者组NLRP3炎症小体水平与对照组差异不具有统计学意义(P>0.05)。PD组IL-18[57.284(32.909, 155.576)pg/mL]、IL-1β[11.915(5.321, 36.912)pg/mL]水平均高于对照组(P<0.05);NPD组IL-18[37.302(20.721, 80.444)pg/mL]水平高于对照组(P=0.004)。多因素logistic回归分析显示,婚姻状况(OR=0.171,95%CI:0.032～0.911)、IL-18水平(OR=1.023,95%CI:1.003～1.044)与患者伴精神病性症状相关(均P<0.05)。结论 F-MDD存在由IL-18、IL-1β介导的免疫激活状态,已婚、IL-18高水平可能与F-MDD伴精神病性症状有关。

• 单位
  郑州大学第一附属医院