CT微波消融术对原发性小肝癌患者预后、血清VEGF及MMPs影响分析

作者：邱福会; 平美花; 肖昌倩; 王军

来源：中国医学前沿杂志(电子版), 2018, 10(03): 53-57.

• 手术
• 微波消融术
• 原发性小肝癌
• 血管内皮生长因子
• 基质金属蛋白酶

目的探讨CT微波消融术对原发性小肝癌患者的预后、血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)的影响。方法选择攀枝花市中心医院和泸州市中医院2013年1月至2015年1月收治的81例原发性小肝癌患者为研究对象。根据治疗方法不同将入选患者分为手术组(40例)和微波消融组(41例)。比较两组患者无瘤生存率、肝功能、血清VEGF和MMPs水平。结果两组患者术后1年、2年无瘤生存率比较均无显著差异(P>0.05),微波消融组患者术后3年无瘤生存率显著高于手术组(P<0.05)。治疗后,两组患者谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)和谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)水平均显著高于治疗前(P<0.05),其中手术组患者ALT和AST水平均显著高于微波消融组(P<0.05)。治疗前两组患者血清VEGF水平比较无显著差异(P>0.05),但均高于正常水平。治疗后第1天两组患者血清VEGF水平急剧下降(P<0.05),治疗后第7天血清VEGF水平升高并高于治疗前(P<0.05),治疗后第30天血清VEGF水平显著降低并低于治疗前(P<0.05)。治疗后第1天、7天、30天,微波消融组患者血清VEGF水平均显著低于同期手术组(P<0.05)。治疗后两组患者血清MMP-2、MMP-9水平均显著低于治疗前(P<0.05),微波消融组患者血清MMP-2、MMP-9水平均显著低于手术组(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较差异具有显著性(P<0.05)。结论与手术治疗相比,CT微波消融术可显著改善原发性小肝癌患者的预后,降低血清VEGF和MMPs水平,患者肝功能恢复快,并发症少,生存率高。

• 单位
  攀枝花市中心医院