剥脱性青光眼黄斑厚度与视野平均缺损相关性分析

作者：李凡; 唐广贤^*; 马丽华; 耿玉磊; 张恒丽; 闫晓伟; 张青

来源：中华实验眼科杂志, 2019, 37(06).

• 光相干断层扫描
• 剥脱性青光眼
• 黄斑厚度
• 视野平均缺损
• 相关性

目的比较早中期、晚期剥脱性青光眼(PXG)患者及正常人黄斑厚度的差异, 探讨黄斑厚度与视野平均缺损(MD)的相关性。方法采用系列病例观察研究方法, 纳入2013年5月至2018年5月在石家庄市第一医院治疗的早中期PXG患者33例33眼作为早中期PXG组, 晚期PXG患者24例24眼作为晚期PXG组。同期纳入性别、年龄及屈光度匹配的健康志愿者34人34眼作为正常对照组。所有受检者均采用频域光相干断层扫描(SD-OCT)测量并比较3个组患者黄斑各区厚度及体积差异, 对黄斑厚度与视野MD的相关性进行分析。结果正常对照组、早中期PXG组和晚期PXG组平均黄斑厚度分别为(305±15)、(297±15)和(287±17)μm;平均黄斑体积分别为(0.94±0.05)、(0.91±0.05)和(0.89±0.05)μm3 。3个组鼻内环、上内环、颞内环、下内环、上外环和颞外环、下外环区的黄斑厚度及体积总体比较, 差异均有统计学意义(F厚度=4.226、9.335、12.133、10.115、11.298、8.243、12.142, 均P<0.05;F体积=3.812、9.152、12.774、8.889、11.284、7.937、11.652, 均P<0.05), 早中期PXG组上内环、颞内环、下内环、上外环和颞外环区黄斑厚度均较正常对照组减小, 差异均有统计学意义(均P<0.05);晚期PXG组下内环、颞内环区黄斑厚度均较早中期PXG减小, 差异均有统计学意义(均P<0.05);晚期PXG组内、外环各区黄斑厚度均较正常对照组减小, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。正常对照组与早中期PXG组黄斑各区厚度与视野MD均无相关性(均P>0.05), 晚期PXG组鼻内环、上内环、颞内环区黄斑厚度与视野MD均呈正相关(r=0.527、0.544、0.417, 均P<0.05)。结论 SD-OCT可定量分析黄斑厚度变化, 联合视野检查可作为PXG诊断分期和随访的重要参考指标。

• 单位
  石家庄市第一医院