钛网颅骨修补术后癫痫发作的相关研究

作者：高岩; 侯晓峰^*; 张春阳; 王孟辉; 叶小健; 吴启润; 王勇; 董艳芳^*

来源：临床神经外科杂志, 2022, 19(03): 312-321.

• 癫痫
• 危险因素
• 统计学
• 钛网颅骨修补术
• 预防措施

目的 探讨可能导致钛网颅骨修补术后癫痫发作的危险因素，并提出相应的预防措施。方法 回顾性分析223例实施钛网颅骨修补术治疗的颅骨缺损患者的临床资料，术后对患者进行随访。根据术后有无癫痫发作，分为癫痫组(48例)和无癫痫组(175例)。采用单因素和多因素Logistic回归分析，探讨可能导致癫痫发作的危险因素。结果 术后癫痫发作率为21.52%(共48例)。单因素分析结果显示，性别、颅骨缺损面积、时间以及修补术中损坏硬膜等因素可能与术后癫痫发作相关(均P <0.05)。多因素Logistic回归分析显示，性别(OR=7.956,95%CI:2.759～22.944)、颅骨缺损面积(OR=1.032,95%CI:1.018～1.046)、颅骨缺损时间(OR=1.146,95%CI:1.043～1.260)、颅骨修补术中损坏硬膜(OR=2.558,95%CI:1.234～5.302)可能是导致术后癫痫发作的独立危险因素(均P <0.05)。结论 颅骨缺损面积、颅骨缺损时间、修补术中损坏硬膜均是可能导致术后癫痫发作的危险因素。因此，在去骨瓣减压术时尽量兼顾去除骨瓣的面积，颅骨缺损后尽早行颅骨修补，在修补术中尽量避免损坏硬膜等措施，可减少修补术后癫痫发作。

• 单位
  第一附属医院骨科; 内蒙古科技大学包头医学院; 第一附属医院神经外科