下肢严重毁损伤保肢治疗体会

作者：徐谦; 张峡; 梁志白; 杨照田; 赵枫^*

来源：中国临床新医学, 2020, 13(02): 139-142.

• 下肢严重毁损伤
• 保肢
• 外固定支架
• 负压封闭引流

目的总结10例下肢严重毁损伤保肢治疗的过程和经验。方法回顾性分析2018-06～2019-05收治的10例下肢严重毁损伤患者的临床资料。所有患者在受伤后2～10 h内行清创缝合、外固定支架固定、血管神经肌腱吻合术、负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗术等综合治疗。结果 7例患者患肢保全,其中5例能自行下地行走,功能评价满意,另2例术后功能恢复较差,行走跛行伴疼痛明显。2例患者因缺血性坏死伴感染,二期行大腿下段清创截肢术。1例因下肢毁损伤严重,术中即行下肢残端修整术。结论正确评估下肢毁损伤程度,合理制定手术方案,能够增加保全肢体有效性,降低致残率,减轻患者心理与经济负担。

• 单位
  中国人民解放军陆军军医大学; 新桥医院