早产儿早期血清甲状旁腺激素水平对低钙血症的预测价值

作者：郑有宁; 王鑫; 王婵; 康天; 程亚颖^*

来源：中国医药, 2021, 16(01): 115-118.

• 低钙血症
• 早产儿
• 甲状旁腺激素

目的研究早产儿早期血清甲状旁腺激素(PTH)水平对低钙血症的预测价值。方法选择2017年1月至2019年12月于河北省人民医院出生的200例早产儿作为观察组,选择同时期本院出生的200例足月儿作为对照组。2组新生儿于出生后0、12、24、48 h分别行血清PTH水平检测,出生后0～7 d逐日行血钙水平检测。观察组根据是否出现低钙血症分为低钙血症亚组和非低钙血症亚组,比较2亚组基本临床资料及PTH水平,分析早产儿发生低钙血症的危险因素。结果观察组新生儿出生后0、12、24 h血清PTH水平均明显低于同时点对照组[(25±12) ng/L比(29±13) ng/L、(25±12) ng/L比(30±12) ng/L、(28±13) ng/L比(32±13) ng/L](均P <0.05),出生后2～5 d血清总钙水平均明显低于同时点对照组(均P <0.05)。观察组低钙血症发生率明显高于对照组[47.5%(95/200)比3.0%(6/200),P <0.001]。低钙血症亚组体质量、胎龄和出生后0、12、24 h血清PTH水平均明显低于非低钙血症亚组(均P <0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,胎龄、体质量、PTH均为早产儿发生低钙血症的独立危险因素(均P <0.05)。以出生12 h血清PTH对早产儿低钙血症的诊断价值最佳,曲线下面积为0.881 (95%置信区间:0.817～0.948)。结论通过对早产儿出生后24 h内血清PTH水平进行检测,可预测低钙血症的发生。

• 单位
  河北省人民医院