血栓弹力图对小儿先天性心脏病术后凝血异常的应用价值

作者：李沛颖; 何玺玉; 杨红艳; 岳娇娇; 黄信生^*

来源：血栓与止血学, 2022, 28(02): 201-206.

• 血栓弹力图
• 小儿
• 先天性心脏病
• 凝血异常

目的 探讨血栓弹力图(TEG)在小儿先天性心脏病术后凝血异常的应用价值。方法 以100例先天性心脏病患儿为对象,根据患儿是否存在左向右或双分流并且血氧饱和度≤90%,将患儿分为紫绀组(n=29)和非紫绀组(n=71);根据患儿年龄进行亚组划分。检测TEG参数,比较其差异。结果 年龄低于1岁患儿紫绀组与非紫绀组R值、K值、Angle、MA值未见差异(P> 0.05);年龄1～3岁患儿出现紫绀K值低于非紫绀患儿,Angle值低于非紫绀患儿(P<0.05),两组R值、MA值未见差异(P> 0.05);年龄≥3岁患儿紫绀组R值、K值高于非紫绀组,Angle值低于非紫绀组(P<0.05),两组MA值未见差异(P> 0.05)。年龄<1岁患儿凝血异常风险较高,非紫绀组患儿随年龄的增加,各凝血成分异常发生率趋于降低,但紫绀组患儿在1～3岁纤维蛋白原缺乏及血小板功能低下发生率升高。结论 先天性心脏病患儿术后凝血异常的发生率较高,主要以血小板低下多见;低龄及紫绀也为先天性心脏病患儿术后凝血异常的高危因素,因此综合评估患儿凝血功能,对制定合理治疗策略大有裨益。

• 单位
  北京安贞医院