摘要

目的探究乳腺癌改良根治术后复发转移的危险因素。方法回顾性选取2014年3月至2015年9月期间三家医院行乳腺癌改良根治术的155例乳腺癌患者临床资料,根据随访结果将其分为复发转移组49例和未复发转移组106例。采用统计软件包SPSS 22.0进行数据处理,术后复发转移单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用Logistic回归模型进行分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果 155例行乳腺癌改良根治术的患者术后肿瘤复发转移率为31.6%(49/155),其中局部复发11例,远处转移38例。将单因素分析中与术后复发转移显著相关因素进行多因素分析,发现伴有脉管癌栓、原发肿瘤直径≥5 cm、腋淋巴结转移数目≥4枚、TNM分期为Ⅲ期、组织学分级Ⅲ级及激素受体(ER、PR)阴性是影响乳腺癌改良根治术后复发转移的独立危险因素(P<0.05),而蒽环类联合紫衫类化疗、术后辅助放化疗及内分泌治疗是乳腺癌患者复发转移的保护因素(P<0.05)。结论乳腺癌改良根治术后复发转移的独立危险因素包括脉管癌栓、原发肿瘤大小、腋淋巴结转移数目、TNM分期、组织学分级及激素受体状态等;针对以上因素制定综合的预防、治疗方案,能够降低复发转移风险,改善患者预后生存。