锥形束CT联合六维床在宫颈癌VMAT治疗中的应用

作者：方亚玲; 杨欣; 曹泓立; 孙欣; 汪志^*

来源：内蒙古医学杂志, 2020, 52(11): 1281-1276.

DOI：10.16096/J.cnki.nmgyxzz.2020.52.11.001

• 锥形束CT
• 六维床
• 宫颈癌

目的探讨锥形束CT(CBCT)及六维床在纠正宫颈癌容积旋转调强(VMAT)治疗中摆位误差的应用价值。方法选取2019年我科室接受VMAT治疗的宫颈癌患者16例,治疗前通过加速器附属的KV级CBCT扫描出容积CT图像,重建后与计划CT图像进行配准,得到三个平移方向左右(Lateral,Lat)、头脚(Vertical,Lng)、前后(Longitudinal,Vrt)及三个绕轴旋转方向Rx,Ry,Rz的摆位误差;应用六维床纠正摆位误差,再次行CBCT扫描配准,得到残余误差,在线记录残余误差并分析误差原因。结果 16例患者六维床纠正前Lat、Lng、Vrt方向的摆位误差分别为(-0.03±0.45)cm、(-0.04±0.6)cm、(0.01±0.41)cm,计算出Lat、Lng、Vrt的外放边界分别为0.38、0.50、0.31 cm,六维床纠正后Lat、Lng、Vrt方向的摆位误差分别为(0.04±0.07)cm、(0.05±0.07)cm、(0.02±0.03)cm,计算出Lat、Lng、Vrt外放边界分别为0.13、0.15、0.06 cm,其中Ry方向上差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过锥形束CT联合六维床在线纠正VMAT调强摆位误差,计算出外放边界,减少正常组织受量,提高肿瘤放疗的精确性。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院