舌黏膜镶嵌分期尿道成形术治疗多次手术失败的尿道下裂

作者：杜蕾; 齐进春^*; 薛文勇; 王晓路; 常学良; 国平英; 李景东

来源：临床小儿外科杂志, 2018, 17(08): 581-584.

DOI：10.3969/j.issn.1671-6353.2018.08.006

• 尿道下裂
• 尿道狭窄
• 尿道成形术
• 舌黏膜
• 分期手术

目的分析应用舌黏膜镶嵌分期尿道成形术治疗多次手术失败的尿道下裂术后尿道狭窄患者的疗效及并发症。方法 2015年7月至2017年2月本院收治的多次尿道下裂手术失败,术后尿道狭窄的患者21例,阴茎局部皮肤瘢痕严重,弹性差,应用舌黏膜作为修复材料行分期手术,观察其疗效及相关并发症。结果所有患者手术顺利,一期手术伤口均愈合良好。2例因二期尿道成形术后出现严重感染而多次换药、冲洗,后出现尿道瘘,6个月后行尿道瘘修补术,愈合良好,排尿通畅。5例出现了不同程度的尿道狭窄,经过尿道扩张(2～4个月)狭窄解除。所有患者随访6个月以上,以阴茎外观满意,伸直满意,排尿通畅,连续3个月以上不需尿道扩张为随访终点。结论多次手术失败的尿道下裂患者,阴茎局部皮肤条件差,应用舌黏膜分期行尿道修复重建,辅以必要的尿道扩张,效果肯定,有临床推广价值。

• 单位
  河北医科大学第二医院