耳硬化症患者激光镫骨底板开窗术的短期疗效分析

作者：谢立; 刘爱国; Shenoy Imrit T; 彭利艳; 周良强^*

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2020, 34(12): 1074-1078.

DOI：10.13201/j.issn.2096-7993.2020.12.005

• 耳硬化症
• 激光
• 镫骨开窗术
• 治疗效果

目的:评估耳硬化症患者行激光镫骨底板开窗术后的短期疗效。方法:回顾性分析21例(21耳)行激光镫骨底板开窗术的耳硬化症患者的临床资料。比较术前和术后3个月纯音测听0.5、1、2、4 kHz频率的气导(AC)、骨导(BC)阈值和气骨导差(ABG)平均值,并统计手术并发症的发生情况。结果:21耳术前和术后AC阈值分别为(58.2±12.7) dB HL和(43.0±23.1) dB HL,术后AC阈值降低15.2 dB HL(P<0.01);0.5、1、2、4 kHz各频率术后AC阈值较术前均显著降低。术前术后BC阈值分别为(31.4±10.3) dB HL和(33.3±16.6) dB HL,差异无统计学意义;各频率的手术前后BC阈值差异亦无统计学意义。3耳(14.3%)术后BC阈值减低>10 dB HL,出现过度闭合。手术前后ABG平均值分别为(27.0±9.1) dB HL和(9.6±9.9) dB HL,术后ABG缩小17.4 dB HL(P<0.01);各频率ABG平均值均显著缩小。14耳(66.7%)术后ABG≤10 dB HL,18耳(85.7%)术后ABG≤20 dB HL。术后2耳(9.5%)出现感音神经性听力损失;15耳(71.4%)耳鸣和3耳(14.3%)眩晕均于术后第3天缓解。结论:激光辅助下镫骨底板开窗术治疗耳硬化症安全有效,虽然术后骨导阈值稍有提高,但不影响总体听觉康复效果。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院