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摘要
目的 探讨MRI与CT在膝关节损伤诊断中的临床应用价值。方法 选取膝关节损伤患者96例，行MRI和MSCT检查，将手术或关节镜结果作为金标准，比较MRI和MSCT的诊断效能。结果 经手术或关节镜最终确诊阳性患者84例，阴性12例；MSCT检查最终确诊阳性74例，阴性22例；MRI检查最终确诊阳性83例，阴性13例。MRI的诊断准确度、特异度、敏感度、阳性及阴性预测值较MSCT高(P<0.05)。MSCT最终确诊的74例患者中，胫骨髁间嵴骨折14例，髌骨骨折15例，股骨内侧髁骨折10例，内上髁骨折8例，股骨外侧髁骨折6例，外上髁骨折5例，胫骨平台骨折10例，股骨远端及胫骨近端粉碎性骨折6例，这些骨折患者检查期间均有清晰骨折线存在。MRI最终确诊的83例患者当中，胫骨髁间嵴骨折16例，髌骨骨折16例，股骨内侧髁骨折13例，内上髁骨折9例，股骨外侧髁7例，外上髁骨折6例，胫骨平台骨折10例，股骨远端及胫骨近端粉碎性骨折6例，观察到有骨折线且伴随长T1和T2信号。将手术或关节镜结果作为金标准，MRI检查对于骨折线、骨折附近软组织损伤及关节囊积液的检出率高于MSCT检查(P<0.05)。结论 与MSCT相比，成人外伤所致膝关节损伤采取MRI诊断效能较高，可清晰提供损伤位置影像学特征，明确损伤分型，为临床诊治带来客观、准确的参考依据。
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单位新疆医科大学第一附属医院; 北京市房山区良乡医院
