益气化浊解胀汤联合恩替卡韦治疗对乙肝肝硬化患者肝功能及肝硬化指标的影响

作者：梁贤栋; 任志强; 李晓蕾

来源：中国合理用药探索, 2020, 17(12): 74-79.

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• 恩替卡韦
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目的:探讨益气化浊解胀汤联合恩替卡韦治疗对乙肝肝硬化患者肝功能及肝硬化指标的影响。方法:选取2017年10月～2019年12月本院收治的乙肝肝硬化患者92例,随机数字表法分为研究组(n=46)和对照组(n=46)。对照组采用恩替卡韦治疗至少6个月,研究组采用益气化浊解胀汤联合恩替卡韦治疗,6个月为1个疗程,均治疗至少1个疗程。比较两组治疗前后的血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、血清白蛋白(ALB)等肝功能水平、HBV-DNA含量和血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)和肝脏弹性值(LSM)等肝硬化指标水平。统计比较两组治疗前后纳差、睡眠欠佳、疲乏、腹胀、黄疸、胁肋间疼痛等症状发生率变化,并统计比较两组治疗期间不良反应和并发症发生率。结果:与对照组比较,研究组治疗后的ALT、AST、TBIL等肝功能指标水平、HBV-DNA含量以及血清PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA以及LSM等肝硬化指标水平均显著降低而血清ALB水平则升高(P均<0.001),治疗后的纳差、睡眠欠佳、疲乏、腹胀、黄疸、胁肋间疼痛等症状发生率亦均显著降低(P <0.05)。与同组治疗前比较,两组治疗后的ALT、AST、TBIL等肝功能指标水平、HBV-DNA含量以及血清PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA以及LSM等肝硬化指标水平均降低而血清ALB水平则升高,治疗后的纳差、睡眠欠佳、疲乏、腹胀、黄疸、胁肋间疼痛等症状发生率亦均降低(P <0.05)。两组不良反应和并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气化浊解胀汤联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化可行性和安全性良好,可有效改善患者肝功能及肝硬化病情,值得临床推广应用。