摘要
目的 构建战伤套餐医嘱,提高战伤救治标准化程度,提高救治效率,同时便于指导精准化卫勤保障,支撑卫勤决策。方法 以前期战伤编码研究成果为基础,根据PRISMA标准构建循证策略,利用牛津循证医学中心临床证据水平分级建立证据等级结构,遵循我军现行医疗后送体制和救治能级,构建套餐医嘱。结果 基于86种四肢伤战伤编码,设计了每种伤情的在不同救治机构和救治能级中的套餐医嘱,涵盖分类、伤势定级、急救措施、手术、用药、检查、后送以及信息填写不同技术类别,共974条。结论 套餐医嘱及编码的构建能够实现战伤信息与药品器材信息的耦合,为卫勤保障数据资源的有效利用奠定了标准化的基础。
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单位武警后勤学院; 中国人民解放军第二军医大学