尿肝型脂肪酸结合蛋白与糖尿病肾病进展的关系研究

作者：曾学辉; 李忠新; 张春雷; 宋林立

来源：中国医师杂志, 2014, 16(04): 468-470.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2014.04.012

• 糖尿病肾病/代谢
• 脂肪酸结合蛋白质类
• 肌酸酐/代谢
• 血红蛋白A,糖基化/代谢
• 血红蛋白类/代谢
• 白蛋白类/代谢

目的探讨尿肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)与糖尿病肾病进展的关系。方法选择1型和2型糖尿病患者132例,依据尿蛋白/肌酐比(ACR)和血清肌酐水平分为正常蛋白尿组(45例),微量蛋白尿组(36例),临床白蛋白尿组(30例),肾功能衰竭组(21例),以65例健康体检者为对照组,酶联免疫吸附法(ELISA)测定尿L-FABP含量,同时检测血肌酐(Scr)、尿肌酐、肝功能、血红蛋白、糖化血红蛋白(HbAlc)、白蛋白(Alb)、24 h尿蛋白量、尿白蛋白等指标。结果随着糖尿病肾病的进展,尿L-FABP水平逐渐增高(各组间比较P<0.01),亚组分析显示正常白蛋白组尿L-FABP水平高于健康组(P<0.05),微量白蛋白组尿L-FABP水平高于正常白蛋白组(P<0.01),临床白蛋白组尿L-FABP水平高于微量白蛋白组(P<0.01),肾功能衰竭组尿L-FABP水平高于临床白蛋白组(P<0.01);尿L-FABP水平与估计肾小球滤过率(eGFR)呈负相关(r=-0.812,P<0.01),尿L-FABP水平与Scr呈正相关(r=0.901,P<0.01),与HbAlc无关(P>0.05)。结论尿L-FABP水平不但可以更早预测糖尿病肾病的发生,还可以监测糖尿病肾病的进展。

• 单位
  广州中医药大学