摘要

目的对比米卡芬净与氟康唑预防异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)患者早期侵袭性真菌病(IFD)的疗效。方法回顾性分析外周血Allo-HSCT的82例患者,观察组(42例)在预处理后粒细胞缺乏期间开始给予米卡芬净静脉滴注至白细胞稳定植入停用,余时间给予氟康唑口服;对照组(40例)全程给予氟康唑口服。随访至移植后100 d,对比2组IFD发生率、药物不良反应发生率。结果观察组和对照组IFD发生率分别为7.1%(3例)和22.5%(9例),差异有统计学意义(χ2=3.868,P<0.05);2组真菌预防药物不良反应发生率分别为11.9%(5例)和15.0%(6例),差异无统计学意义(χ2=0.169,P>0.05);2组应用ATG患者与未应用ATG患者IFD的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Allo-HSCT真菌感染预防方案中,米卡芬净联合氟康唑可有效降低移植患者早期IFD的发生率,且未增加药物不良反应。