中枢神经系统感染患儿脑脊液腺苷脱氨酶和胱抑素C的研究

作者：张东晖

来源：中国社区医师, 2012, (34): 282-283.

• 中枢神经系统感染
• 脑脊液
• 胱抑素C
• 腺苷脱氨酶

目的:观察中枢神经系统感染(CNSI)患儿治疗前后脑脊液中腺苷脱氨酶和胱抑素C水平的变化。方法:将CNSI患儿64例分为结核性脑膜炎21例(结脑组),化脓性脑膜炎18例(化脑组),病毒性脑膜炎25例(病脑组),上呼吸道感染患儿20例(对照组),收集治疗前后脑脊液(CSF)样本;测定CSF中ADA和CysC含量。结果:结脑组ADA水平18.84±2.56U/L;化脑组ADA水平1.64±0.23U/L;病脑组ADA水平1.48±0.21U/L;对照组ADA水平1.32±0.20U/L。结脑组CysC浓度2.85±0.41mg/L;化脑组CysC浓度2.12±0.35mg/L;病脑组CysC浓度1.85±0.32mg/L;对照组3.5±0.52mg/L。治疗前CNSI各组CSF-ADA水平均明显高于对照组(P<0.01),且结脑组CSF-ADA水平明显高于化脑组和病脑组,结果均差异有显著性(P<0.01)。化脑组与病脑组CSF-ADA水平无显著性差异(P>0.05)。CNSI各组治疗前脑脊液CysC浓度均明显低于对照组(P<0.01),结脑组、化脑组、病脑组三者之间相比,也有明显差异。结论:脑脊液CysC和ADA联合测定有助于小儿CNSI的诊断和鉴别诊断,并可进行疗效评估及判断预后。