多发性骨髓瘤患者外周血NLR水平与T淋巴细胞亚群的相关性及对预后的影响

作者：苏传勇; 陶叠宏; 任莉; 郭淑萍; 周雯霏; 吴海英; 蒋慧芳^*

来源：中华全科医学, 2022, 20(02): 209-232.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002314

• 多发性骨髓瘤
• 中性粒细胞与淋巴细胞比值
• T淋巴细胞亚群
• 相关性
• 预后

目的探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)水平与T淋巴细胞亚群的相关性及对预后的影响。方法选择2016年6月—2018年1月在浙江省立同德医院接受诊治的80例MM患者,设为MM组;选择同期在浙江省立同德医院体检的健康者60例,设为健康对照组。比较2组研究对象NLR水平、外周血T细胞亚群及NK细胞水平,Pearson法分析MM组NLR与T细胞亚群水平的相关性。另将MM组分为高NLR水平组(NLR≥2.69,38例)和低NLR水平组(NLR<2.69,42例),进行2组生存曲线绘制及生存率比较。结果 MM组NLR、CD8+水平明显高于健康对照组[2.69±0.74 vs. 1.72±0.45,(44.34±5.04)%vs.(25.36±3.54)%,t=9.614、26.133,均P<0.05],CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显低于健康对照组(均P<0.05),NK细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。MM患者NLR水平与CD3+、CD4+、CD4+/CD8+呈负相关(r=-0.483、-0.481、-0.595,均P<0.05),与CD8+呈正相关(r=0.318,P<0.05)。高NLR组2年生存率、2年无进展生存率明显低于低NLR组(均P<0.05)。结论 MM患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显低于健康人群,NLR、CD8+水平明显高于健康人群,机体NLR水平与患者免疫功能密切相关,高NLR水平提示MM患者预后不良。

• 单位
  浙江省立同德医院