Corvis ST测量近视患者新型角膜生物力学参数的重复性及其影响因素

作者：任胜卫; 杨凯丽; 徐丽妍; 范棋; 翟耀华; 庞辰久^*

来源：中华实验眼科杂志, 2019, (12).

• 角膜
• 生物力学
• 近视
• 重复性
• 重复性测量标准差
• 影响因素

目的 观察角膜生物力学分析仪(corneal visualization scheimpflug technology,Corvis ST)测量近视患者角膜生物力学参数的重复性,探讨影响新增Corvis ST参数重复性的因素。方法 采用诊断试验研究设计。连续纳入2017年9—10月在河南省立眼科医院屈光手术中心拟接受屈光手术的近视患者95例190眼,其中男34例,女61例。所有受试者均进行Corvis ST 5次重复性测量。通过比较组内相关系数(ICC)、克隆巴赫系数(Cronbach α)和重复性系数(repeatability coefficient,RC)评估各参数的可重复性；通过多重线性回归分析影响Corvis ST新增参数重复性的因素。结果 本研究共纳入了39个Corvis ST测量参数。其中26个参数Cronbach α系数及ICC系数均大于0.75,重复性较好,占总参数的66.7%；4个参数Cronbach α系数及ICC系数在0.60～0.75之间,重复性一般,占10.3%,最大偏离振幅时间(DLAMT)的Cronbach α系数及ICC系数低于0.60,重复性较差,占2.5%；1 mm最大形变幅度比值(DA ratio max[1 mm])、2 mm最大形变幅度比值(DA ratio max [2 mm])、最大反向凹面半径、水平方向Ambr?sio相关厚度(ARTh)、生物力学校正眼压(bIOP)、综合半径、角膜硬度参数(SPA1)和生物力学指数(CBI)8个新增参数的Cronbach α系数及ICC系数均在0.920以上,重复性均较好。多重线性回归结果显示眼压越大,bIOP的重复性测量标准差越大(β＝0.210,P＝0.010)；中央角膜厚度(CCT)越大,DA Ratio Max [1 mm]的重复性测量标准差越小(β＝－0.218,P＝0.008)；CCT越大,DA Ratio Max [2 mm]的重复性测量标准差越小(β＝－0.295,P<0.001)；柱镜度数、眼轴和CCT越大,CBI的重复性测量标准差越小(β＝－0.190、－0.148、－0.428,均P<0.05)。结论 Corvis ST测量近视患者角膜生物力学参数的重复性较好；柱镜度数、眼轴和CCT可影响CBI参数测量的重复性。

• 单位
  郑州大学; 河南省人民医院; 河南省眼科研究所