摘要
目的探讨环状RNA-0007478在急性心肌梗死(AMI)患者中的变化情况及其在冠状动脉狭窄严重程度中的预测价值。方法选择2018年7月至12月在温州医科大学附属第一医院行冠状动脉造影(CAG)的患者131例,根据患者症状、心电图及CAG结果将患者分为AMI组72例、不稳定型心绞痛(UAP)组28例和对照组31例。提取患者血液单个核细胞RNA,利用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测所有患者的环状RNA-0007478相对表达量,并通过Gensini评分系统评估所有患者冠状动脉狭窄严重程度。结果与对照组和UAP组相比,AMI组患者的环状RNA-0007478相对表达量水平均增高(均P<0.01)。在AMI组的亚组分析中,心肌梗死发病持续时间<8~12 h、<12~24 h者环状RNA-0007478的相对表达量均高于对照组(均P<0.05);病变位于血管近端者环状RNA-0007478基因的相对表达量高于病变位于血管远端者(P<0.01)。通过Pearson相关性分析发现,环状RNA-0007478的相对表达量与Gensini评分呈正相关(r=0.4934,P<0.01)。采用多因素回归分析发现,环状RNA-0007478的相对表达量是冠状动脉病变严重程度的独立危险因素(P<0.01)。在ROC曲线中,环状RNA-0007478的相对表达量预测AMI发生的灵敏度为0.7966,特异度为0.7778,曲线下面积为0.866。结论环状RNA-0007478可以作为一种预测冠状动脉闭塞导致AMI的新型生物标志物。
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单位温州医科大学附属第一医院; 第二临床医学院; 温州医科大学