摘要

目的:探讨维持性腹膜透析(PD)患者中医证型与脂联素(ADPN)的相关性。方法:研究对象来源于杭州市中医院腹透门诊常规PD患者,入选患者随访2年,分别进行中医辨证分型,检测血清脂联素(ADPN)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL),血白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)等指标,探讨中医证型分布比例及演变,并分析其与上述指标的相关性。结果:(1)中医本证以气虚证、肾阳虚证为主,分别占43. 2%、27. 8%,无兼证占58%,湿浊证为33%,血瘀证为9%。(2)肾阳虚证组ADPN水平较低,无兼证组ADPN水平较高。(3)腹透时长与脂联素水平呈负相关,与TG水平呈正相关。(4)证型演变主要以气虚证转变为肾阳虚证、无兼证转变为湿浊证为主。结论:PD患者的中医证型以气虚证、肾阳虚证、无兼证为主,随着腹透时间延长,呈气虚证转变为肾阳虚证、无兼证转变为湿浊证趋势。ADPN与肾阳虚相关。