全膝关节置换术后不同切口引流管夹闭时间对失血及并发症的影响

作者：刘佳; 佟冰渡; 曹海颖; 马玉芬; 任志楠; 贺宇; 高娜^*

来源：中华现代护理杂志, 2018, 24(24).

• 关节成形术, 置换, 膝
• 引流管夹闭时间
• 护理管理

目的探讨全膝关节置换术后氨甲环酸关节腔内注射不同引流管夹闭时间对术后失血及并发症的影响。方法采用连续抽样的方法, 选取2016年10月—2017年2月在北京市某三级甲等医院行全膝关节置换术患者93例, 根据引流管夹闭时间随机分为3组, 夹闭2 h组33例、夹闭4 h组29例、夹闭6 h组31例。测量患者术后24 h切口引流量、术后较术前血红蛋白下降水平;术后打开切口切口引流管时髌骨周径, 术后返病房即刻、术后2、4、6 h疼痛评分及术后第1～3天最高体温。结果在切口引流量方面, 夹闭4 h组和6 h组低于夹闭2h组, 差异有统计学意义(P<0.05);在髌骨周径和疼痛方面, 夹闭6 h组高于夹闭2 h组和4 h组, 差异有统计学意义(P<0.05);3组患者血红蛋白下降和最高体温比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。结论全膝关节置换术后引流管夹闭4 h可有效减少切口引流量, 不增加膝关节肿胀、疼痛和术后吸收热。

• 单位
  北京协和医院; 中国医学科学院