摘要

目的:观察五子衍宗丸联合他达拉非治疗良性前列腺增生术后勃起功能障碍患者的临床效果及对血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)的影响。方法:选择2022年3—10月在广州中医药大学附属重庆北碚区中医院泌尿男科门诊治疗的良性前列腺增生术后勃起功能障碍患者80例。将患者随机分为对照组(n=40,给予他达拉非治疗,5 mg/d)与观察组[n=40,给予五子衍宗丸(6 g/次,2次/d)联合他达拉非(5 mg/d)治疗]。比较两组治疗前后国际勃起功能指数问卷表-5(IIEF-5)评分、勃起硬度评分(EHS)、中医症状评分和NO、ET-1水平,并评估临床效果和不良反应。结果:治疗后,观察组IIEF-5评分[(20.84±2.02)分]较对照组[(17.41±2.65)分]更高(P<0.05);治疗后两组EHS[(3.20±0.18)分vs.(3.16±0.20)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组及观察组中医症状评分[(12.01±1.65)、(11.89±2.01)分]均较治疗前[(19.50±1.37)、(18.98±2.00)分]明显降低(P<0.05),但两组治疗后中医症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组与观察组血清NO水平均高于治疗前,观察组NO[(39.20±6.11)μmol/L]高于对照组[(32.11±5.12)μmol/L](P<0.05);治疗后,两组血清ET-1水平均低于治疗前,观察组ET-1[(32.43±5.29)ng/L]低于对照组[(38.90±5.31)ng/L](P<0.05);观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:五子衍宗丸联合他达拉非提高良性前列腺增生术后勃起功能障碍患者勃起功能的效果更为显著,可能与抑制ET-1表达,提高NO含量有关。