摘要
目的探讨乌司他丁联合参麦注射液治疗脓毒症心肌抑制作用及其抗氧化机制。方法选取脓毒症心肌抑制患者82例,根据治疗方法不同分为对照组和治疗组各41例。所有患者采用乌司他丁作为基础治疗,治疗组辅以静脉滴注参麦注射液。观察两组患者治疗前后肌钙蛋白(TnI)、B型利钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)、序贯器官功能衰竭评分(SOFA评分)、动脉血pH、血乳酸、中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(Gap)变化。结果两组患者治疗前TnI、BNP、CK-MB差异无显著性(P>0.05);治疗后,治疗组TnI、BNP、CK-MB明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗前两组IL-6、PCT、TNF-α差异无显著性(P>0.05);治疗后,两组患者IL-6、PCT、TNF-α水平较治疗前有明显下降,且治疗组较对照组更低,差异有显著性(P<0. 05)。两组治疗前SOD、MDA水平差异无显著性(P>0.05);治疗后,治疗组SOD较对照组增高,MDA较对照组降低,差异均有显著性(P<0.05)。两组患者治疗前APACHEⅡ评分、SOFA评分、动脉血pH、血乳酸、Gap差异无显著性;治疗后,治疗组患者APACHEⅡ评分、SOFA评分、血乳酸、Gap较对照组显著降低,差异有显著性(P<0. 05),动脉血pH差异无显著性(P>0.05)。结论乌司他丁联合参麦注射液能改善脓毒症患者心肌抑制作用,抑制炎性因子释放,明显提高临床疗效。
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单位沧州市人民医院