摘要

目的探讨加味知柏地黄汤缓解绝经后乳腺癌患者口服来曲唑内分泌治疗不良反应的临床效果。方法选取2015年7月至2018年6月期间就诊于江南大学附属医院(无锡市第四人民医院)中西医结合肿瘤科的口服来曲唑的绝经后女性乳腺癌患者53例,采用随机数字表法将53例口服来曲唑内分泌治疗的绝经后乳腺癌患者分为对照组和治疗组,对照组27例,治疗组26例。所有患者均口服来曲唑,对照组同时服用谷维素,治疗组口服加减知柏地黄汤,连用8周。分别于治疗前、治疗4周后、治疗8周后对两组患者Kupperman评分,FACT-B评分,中医证候评分,性激素水平(FSH、LH、E2),血清肿瘤标志物(CA153)水平进行比较。结果治疗4周、8周后,治疗组患者与对照组比较,Kup-perman评分[4周(36.48±5.01)vs.(42.72±7.65),8周(36.48±5.01)vs.(35.61±8.27)]、FACT-B评分[4周(85.60±9.53)vs.(72.91±10.87),8周(91.57±8.73)vs.(73.19±12.82)],中医证候评分[4周(7.20±3.69)vs.(10.58±4.37),8周(5.93±3.17)vs.(5.93±3.17)],治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在性激素水平以及肿瘤指标CA153变化不明显,治疗前后差异无统计学意义。结论加味知柏地黄汤能显著改善绝经后乳腺癌来曲唑内分泌治疗患者类更年期综合征、抑郁、疲乏、关节痛等不良反应,具有良好的疗效,可显著提高患者生存质量,且对其性激素水平以及肿瘤指标无不良影响。