通心络对急性冠脉综合征患者PCI术后炎性反应及血管内皮功能的影响

作者：杨光磊

来源：武警医学, 2019, 30(03): 233-236.

DOI：10.14010/j.cnki.wjyx.2019.03.013

• 急性冠脉综合征
• PCI术
• 炎性反应
• 血管内皮功能

目的探讨通心络对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者PCI术后炎性反应及血管内皮功能的影响。方法收集辽河油田总医院心内科2017-10至2018-03收治的拟行PCI治疗的ACS住院患者137例,以随机信封法分为通心络组(68例)和对照组(69例)。对照组给予冠心病常规治疗,通心络组在常规治疗的基础上给予通心络胶囊口服治疗,观察周期均为12周。监测两组PCI术后血管生成素样蛋白2(Angptl2)、白细胞介素(IL)-18及血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平变化,术后12周肱动脉血管内皮舒张功能(FMD)和小动脉弹性指数(C2)。结果观察治疗12周后,两组Angptl2[(27. 61±8. 55) ng/L,(32. 30±11. 56) ng/L]及IL-18[(75. 66±10. 22) pg/ml,(91. 81±12. 99) pg/ml]水平均较治疗前[(61. 95±10. 31) ng/L,(60. 83±10. 00) ng/L;(178. 28±12. 00) pg/ml,(180. 12±10. 43) pg/ml]显著降低(P <0. 05),同时PAI-1水平[(26. 64±8. 0)μg/L,(30. 92±6. 64)μg/L]较治疗前[(88. 71±8. 11)μg/L,(83. 33±8. 70)μg/L]显著降低(P <0. 05);且通心络组Angptl2及IL-18水平较对照组显著降低(P <0. 05);通心络组PAI-1水平低于对照组,两组间差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗12周后两组FMD和C2均有改善,通心络组[FMD(8. 99±1. 12),C2(6. 32±0. 70) ml/mm Hg×100]水平明显优于对照组[(6. 65±0. 95),(5. 42±0. 91) ml/mm Hg×100])(P <0. 05)。结论通心络可通过降低Angptl2、IL-18、PAI-1水平及改善FMD和C2,减轻ACS患者PCI术后炎性反应、恢复血管内皮功能和修复小动脉弹性。

• 单位
  辽河油田总医院