类风湿性关节炎患者血脂和炎性指标的关系

作者：焦薇; 虞春晓; 陈惠媛; 谭媛芳; 范秋颖; 杨伟明; 陈娟娟^*

来源：实用临床医学, 2023, 24(02): 1-5+13.

DOI：10.13764/j.cnki.lcsy.2023.02.001

• 类风湿性关节炎
• 血脂指标
• C反应蛋白
• 疾病活动度

目的 探讨类风湿性关节炎(RA)患者血脂与炎症指标的关系。方法 选择RA患者(RA组)132例和健康体检者(对照组)127例，比较2组血脂指标水平[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(NHDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TC/HDL-C比值、LDL-C/HDL-C比值];同时按炎症指标C反应蛋白(CRP)水平将132例RA患者分为CRP异常组与CRP正常组，比较2组血脂指标水平。采用Spearman相关检验分析RA患者CRP值、疾病活动度(DAS28-CRP评分)与血脂的相关性。结果 RA组血清TC、HDL-C、NHDL-C水平均明显低于对照组(P<0.05);CRP异常组血清TC、HDL-C水平明显低于CRP正常组(P<0.05),LDL-C/HDL-C比值明显高于CRP正常组(P<0.05)。血清TC、HDL-C、NHDL-C水平与CRP值呈显著负相关(r=-0.300、P<0.001,r=-0.423、P<0.001,r=-0.207、P=0.017),血清TC、TG、HDL-C、NHDL-C水平与DAS28-CRP评分呈显著负相关(r=-0.254、P=0.003,r=-0.204、P=0.019,r=-0.179、P=0.040,r=-0.207、P=0.017)。结论 炎症导致类风湿性关节炎患者血脂水平下降。相比于常规的血脂水平监测，CRP可能是评估类风湿性关节炎患者心血管疾病风险的更好选择。

• 单位
  南昌大学第二附属医院; 公共卫生学院; 南昌大学