腋窝入路无充气完全腔镜下甲状腺癌根治术对颈部功能的影响

作者：那将超; 朱江; 狄长安^*

来源：局解手术学杂志, 2023, 32(03): 234-238.

• 甲状腺癌
• 腋窝入路
• 无充气
• 完全腔镜
• 根治术
• 颈部功能

目的 探究腋窝入路无充气完全腔镜下甲状腺癌根治术对患者颈部功能的影响。方法 选取北京市平谷区医院2020年5月至2021年5月行腋窝入路无充气完全腔镜下甲状腺癌根治术治疗的78例患者作为研究对象(腔镜组),另择同期行开放性甲状腺癌根治术治疗的63例患者作为对照(开放组),进行前瞻性临床对照研究。比较2组患者手术相关指标，比较2组患者术后3 d(T1)、6个月(T2)和12个月(T3)的视觉模拟量表(VAS)评分、颈部损伤指数和吞咽障碍指数。结果 腔镜组的手术时间和术后引流量均长/多于开放组(P<0.001)。2组患者的VAS评分、颈部损伤指数和吞咽障碍指数均随时间进展呈降低趋势，2组患者T1、T2和T3时点的VAS评分和颈部损伤指数差异均无统计学意义(P>0.05),腔镜组T1、T2和T3时点的吞咽障碍指数均低于开放组(P<0.05)。腔镜组的吞咽障碍指数降低幅度小于开放组(OR=0.120,95%CI:0.070～0.207,P<0.001)。结论 腋窝入路无充气完全腔镜下甲状腺癌根治术对患者颈部疼痛和颈部损伤的影响与开放性甲状腺癌根治术相当，但其对吞咽功能的影响更小。

• 单位
  北京市平谷区医院