经皮椎间孔镜技术治疗肥胖患者腰椎间盘突出症的临床疗效

作者：朱方强; 姚亚伟; 熊承杰; 姚志鹏; 杨赛; 徐峰

来源：华南国防医学杂志, 2021, 35(11): 806-809.

DOI：10.13730/j.issn.1009-2595.2021.11.006

• 腰椎间盘突出症
• 经皮椎间孔镜技术
• 肥胖

目的探讨经皮椎间孔镜技术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy, PTED)治疗肥胖患者合并腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)的安全性、有效性。方法回顾分析作者医院2018-01/2019-12月采用PTED治疗LDH的临床资料,其中30例肥胖患者纳入肥胖组,42例体质量指数(body mass index, BMI)正常患者纳入非肥胖组。收集、比较两组患者的围手术期资料,手术效果采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI)和疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)及改良的MacNab标准进行评估。结果 72例患者都顺利完成手术,术中无硬脊膜破裂、神经根损伤和血管破裂等并发症发生。肥胖组术中的透视次数、工作通道放置时间及手术时间大于非肥胖组(P0.05)。两组患者的术后ODI及VAS评分随时间推移均显著减少(P0.05)。根据改良的MacNab评分标准,肥胖组26例患者优良(86.67%),非肥胖组38例患者优良(90.48%),优良率对比无统计学差异(P>0.05)。结论 PTED技术治疗肥胖患者LDH是安全有效的,同时应注意术后康复训练。

• 单位
  武汉科技大学