重组促黄体生成素与重组卵泡刺激素用于体外受精/卵胞质内单精子显微注射的Meta分析

作者：彭清妹^*; 周志军; 黄筱金

来源：中华生殖与避孕杂志, 2019, (10): 816-823.

• 重组促黄体生成素
• 重组卵泡刺激素
• 受精,体外
• 卵胞质内单精子显微注射
• 系统评价
• Meta分析

目的 评价体外受精(IVF)/卵胞质内单精子显微注射(ICSI)治疗周期重组促黄体生成素(rLH)与重组卵泡刺激素(rFSH)在控制性卵巢刺激(COS)中的有效性。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、ClinicalTrials.gov、CNKI、VIP和万方数据库,搜集rLH联合rFSH与单独应用rFSH在IVF或ICSI治疗周期COS的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2018年6月。由2位评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入24项研究,5356例患者。Meta分析结果显示：与单独应用rFSH组比较,rLH联合rFSH组能有效提高临床妊娠率(RR=1.10,95%CI=1.00～1.21,P=0.04),并能降低卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率(RR=0.16,95%CI=0.03～0.89,P=0.04)。在活产率(RR=1.22,95%CI=0.65～2.30,P=0.53)、持续妊娠率(RR=1.13,95%CI=0.97～1.31,P=0.11)及流产率(RR=0.76,95%CI=0.50～1.17,P=0.21)方面,两组间差异均无统计学意义。结论 现有证据表明,rLH联合rFSH组能有效提高临床妊娠率,并能降低OHSS发生率。但受纳入研究的质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

• 单位
  南昌大学第一附属医院; 井冈山大学