盆腔脂肪增多症两例兄弟患者报道及文献分析

作者:徐涛; 赵卫红; 王晓峰; 黄晓波; 许清泉; 杨波; 叶雄俊
来源:北京大学学报(医学版), 2007, (04): 355-360.
DOI:10.19723/j.issn.1671-167x.2007.04.038

摘要

两例盆腔脂肪增多症兄弟患者,均因肾功能不全就诊。检查均发现双侧肾盂重度积水,肾皮质变薄,双侧输尿管全程扩张。输尿管上段扩张,下段狭窄;直肠腔受压。膀胱与直肠周围被大量脂肪组织包绕,膀胱呈梨形,位置抬高前移,均行"回肠膀胱术"。结合文献复习讨论盆腔脂肪增多症诊治特点。通过Medline/Pubmed、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)与清华同方医学期刊数据库文献检索系统,以"Pelvic lipomatosis"、"盆腔脂肪增多"或"骨盆脂肪增多"为主题词进行检索,在1959年1月至2006年12月间共检索出96篇文献,198例病例报告,进行综合分析。198例中男∶女之比为27∶1。盆腔脂肪增多症是一种不明病因的良性疾病,表现为盆腔内膀胱和直肠周围间隙脂肪过度生长,常以泌尿系统或消化系统症状为主要表现,常与高血压、增生性膀胱炎及上尿路梗阻等合并存在,并存在发生血栓性疾病、尿路结石和膀胱腺癌的风险。最重要的鉴别疾病是脂肪肉瘤。盆腔脂肪增多症的治疗多以解除尿路梗阻的尿流改道手术为主。

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