不同类型子宫疤痕妊娠处理的临床疗效分析

作者：陶春梅; 王玉玲; 郑玉华; 李林夕

来源：中国妇幼健康研究, 2018, 29(07): 936-939.

• 剖宫产
• 疤痕妊娠
• 治疗方法
• 妊娠病灶

目的探讨不同类型子宫疤痕妊娠处理方法的临床疗效。方法回顾性分析南方医科大学附属佛山市妇幼保健院2010年1月至2016年12月收治的子宫疤痕妊娠375例,根据Vial分型及血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、孕酮值将患者分为4组,A组患者行宫腔镜检查+清宫术,B组行甲氨蝶呤(MTX)预处理+宫腔镜检查+清宫术,C组行妊娠病灶切除+子宫瘢痕修补术,D组行MTX预处理+妊娠病灶切除+子宫瘢痕修补术,比较4组的疗效。结果 4组手术成功率均在95%以上,无严重并发症发生,手术成功率比较无统计学差异(χ2=3.81,P>0.05),但各组术中出血量、住院天数比较有显著性差异(F值分别为3.71、3.80,均P<0.01),经阴道子宫疤痕妊娠病灶切除术+子宫修补术和MTX治疗+经阴道子宫疤痕妊娠病灶切除术+子宫修补术出血量较多,且住院时间长(F值分别为3.71、3.80,均P<0.01)。结论根据患者的具体情况,采取个体化治疗方案,可以使子宫疤痕妊娠得到有效治疗。

• 单位
  佛山市妇幼保健院; 南方医科大学