桂枝茯苓丸加地龙治疗脑内微小病变的临床疗效及其危险因素分析

作者：闫振国; 曹贺; 陈婡; 王长德; 胡春梅; 王锋; 游毅; 刘笑迎^*

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2023, 21(18): 3444-3448.

• 脑内微小病变
• 桂枝茯苓丸
• 地龙
• 危险因素
• 消癥通络

目的:观察桂枝茯苓丸加地龙颗粒治疗脑内微小病变病人的临床疗效，并分析脑内微小病变的危险因素。方法:纳入2019年9月—2021年9月诊断为脑内微小病变的病人106例，随机分为试验组和对照组，每组53例。试验组予以桂枝茯苓丸加地龙颗粒，对照组予以阿司匹林肠溶片，两组均治疗6个月。在治疗前后记录脑内微小病变个数、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油等生化指标，收集基础信息及血管危险因素相关病史，采用Logistic回归分析影响因素。结果:治疗前两组总胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组总胆固醇水平均下降，且试验组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),糖化血红蛋白水平试验组下降，对照组未见明显改变，两组差异有统计学意义(P<0.05),两组三酰甘油水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组脑内微小病变数量均较治疗前减少，且试验组优于对照组(P<0.05);试验组总有效率为88.46%,对照组总有效率为67.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析发现：性别、吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症是脑内微小病变的危险因素(P<0.05)。结论:桂枝茯苓丸加地龙颗粒通过降低脑内微小病变病人的糖化血红蛋白和总胆固醇水平，减少脑内微小病变的发生；男性、吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病是脑内微小病变发生的危险因素。

• 单位
  上海中医药大学; 上海市中西医结合医院