摘要

目的 调查分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者痰标本中致病微生物的分布和药敏结果。方法 选择2022年1月至12月扬州东方医院收治的100例COPD患者进行研究,收集所有患者的痰标本开展致病菌检测和药敏试验,统计痰标本内致病微生物的分布和药敏试验结果。结果 100例COPD患者痰液标本内检出菌株161株,其中革兰氏阴性菌102株,占比63.35%;革兰氏阳性菌55株,占比34.16%;真菌4株,占比2.48%。在革兰氏阴性菌中,肺炎克雷伯氏杆菌占比最高,是18.63%;其次是鲍曼不动杆菌,占比11.18%;铜绿假单胞菌,占比9.32%。在革兰氏阳性菌中,金黄色葡萄球菌占比最高,是11.80%;其次是肠球菌,占比11.18%。主要致病菌的耐药率总体处在较高水平,其中金葡菌及肠球菌对于多类抗菌药存在耐药现象,但对于亚胺培南以及万古霉素不存在耐药现象。在革兰氏阴性菌中,肺炎克雷伯杆菌对于万古霉素和亚胺培南较为敏感,不存在耐药现象;鲍曼不动杆菌对于氨苄西林/舒巴坦比较敏感,不存在耐药现象;铜绿假单胞菌对于环丙沙星及美罗培南较为敏感,不存在耐药现象。结论 COPD患者痰标本内的致病菌多为革兰氏阴性菌,同时抗生素的耐药率较高,需要临床结合药敏结果合理选择有关抗生素进行治疗。

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