基于“态靶结合”理论探讨股骨头坏死囊性变的辨治思路

作者：何晓铭; 庞凤祥; 李子祺; 郑小龙; 郑越生; 何伟; 魏秋实

来源：辽宁中医杂志, 2022, 49(02): 44-47.

DOI：10.13192/j.issn.1000-1719.2022.02.013

• 股骨头坏死
• 态靶结合
• 囊性变
• 中医药
• 精准化

“态靶结合”是切合中医精准化的一种辨治模式，“态”是疾病发展到某一阶段的核心病机的归纳，属于宏观范畴；“靶”是参照西医的框架，基于“态”去寻找疾病的靶点、靶方、靶药，属于微观范畴。“坏死→修复→塌陷→骨关节炎”是多数股骨头坏死患者遵循的自然病理过程，此过程受宏观因素(全身情况、基础疾病、髋关节的生物力学环境)与微观因素(细胞代谢异常、股骨头局部的血运)的影响。塌陷与否对于股骨头坏死的预后具有关键性影响，认识塌陷与修复的关系，找出影响股骨头塌陷与骨修复的宏观、微观因素并进行干预至关重要。囊性变与股骨头坏死局部的软骨下骨折、“新月征”密切相关，囊性变的出现有可能导致髋关节局部的生物力学性能下降，增加塌陷的风险。前期研究发现血瘀证贯穿股骨头坏死的病理进程，根据“态靶辨证”理论，血瘀态是股骨头坏死的一种“态”,而囊性变可作为股骨头坏死的靶。文章基于“态靶结合”理论，探讨股骨头坏死囊性变的辨治思路，以期为中医药精准化治疗股骨头坏死提供更多参考。

• 单位
  广州中医药大学金沙洲医院; 广州中医药大学第三附属医院; 广州中医药大学第一附属医院