摘要
目的 比较紫杉醇联合顺铂方案(TP方案)与联合卡铂方案(TC方案)2种铂类辅助化疗方案治疗卵巢癌的临床疗效、安全性及药物经济学优势。方法 将实施卵巢肿瘤细胞减灭术后首次接受化疗的卵巢癌患者147例随机分为TP组72例和TC组75例。以无进展生存期为主要研究终点,疗效分级、客观有效率和疾病控制率为次要研究终点,住院日为探索性研究终点,考察2组的临床疗效。根据不良反应发生情况分级考察2组的安全性。在临床疗效和安全性的基础上进一步考察2组的药物经济学优势,综合确定TP方案和TC方案治疗卵巢癌的优越性。结果 TP组和TC组分别有13例和12例出现肿瘤进展,中位无进展生存期(14个月vs 23个月)、客观有效率(61.11%vs 65.33%)、疾病控制率(91.94%vs 84.00%)和疗效分级比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。2组住院日比较,TP组较TC组显著延长(13.6dvs8.4d,P <0.05)。2组不良反应均以骨髓抑制和胃肠道反应为主,1~2级不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P> 0.05);3~4级不良反应发生情况比较,TP组高于TC组(P <0.05)。TP组较TC组人均每疗程的治疗成本(10 997.09元vs 7 511.38元)、成本-客观有效率比(179.96元vs 114.89元)与成本-疾病控制率比(119.61元vs 89.42元)均较高。结论 TP、TC 2种铂类辅助化疗方案治疗卵巢癌临床疗效相似,但TC方案安全性高,药物经济学优势明显。
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单位郴州市第一人民医院