摘要

目的 探讨育龄期腹腔镜子宫肌瘤切除术后肌瘤复发的危险因素。方法 选择2017年10月—2019年12月在山东第一医科大学第一附属医院行腹腔镜子宫肌瘤切除术的135例育龄期患者为研究对象。收集患者一般信息、临床特征及术后随访结果,分析肌瘤复发的危险因素。结果 肌瘤总复发率为28.9%,中位复发时间为12个月,多发肌瘤术后复发率为74.4%,复发肌瘤中51.3%位于子宫后壁,69.2%的复发肌瘤数目≥2个。单因素分析中,体质量指数(body mass index, BMI)、术后应用促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin releasing hormone agonist,GnRH-a)、术中切除肌瘤数目与肌瘤复发相关,多因素分析显示,肌瘤数目是子宫肌瘤术后复发的危险因素(P<0.05),而患者年龄、月经情况、妊娠史、术前磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)评估、最大肌瘤直径、子宫肌瘤家族史及肌瘤病理类型与肌瘤复发无相关性(P>0.05)。结论 术中切除肌瘤数目是肌瘤复发的独立危险因素。