非小细胞肺癌患者外周血IGF-1和IGFBP-3的表达水平与预后的研究

作者：周香; 石磊^*

来源：国际免疫学杂志, 2023, 46(06).

• 非小细胞肺癌
• 胰岛素样生长因子-1
• 胰岛素样生长因子结合蛋白-3
• 预后

目的探讨非小细胞肺癌(non small cell lung cancer, NSCLC)患者外周血中胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1, IGF-1)和IGF结合蛋白-3(IGF binding protein-3, IGFBP-3)的表达水平与预后的关系。方法收集2017年1月至2022年4月于合肥市第八人民医院呼吸内科46例初诊NSCLC患者及30例健康志愿者外周血, 采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)检测IGF-1和IGFBP-3水平;分析IGF-1和IGFBP-3与临床病理征和预后的相关性。结果 46例NSCLC患者IGF-1表达水平相比对照组均明显升高[ng/mL:(132.51±37.43)比(93.31±23.56),t=7.29,P<0.05], IGFBP-3表达水平相比对照组显著降低[ng/mL:(4.19±0.69)比(10.23±7.68), t=4.91,P<0.05], 差异均具有统计学意义。Ⅲ-Ⅳ期患者相较于Ⅰ-Ⅱ患者, IGF-1水平显著升高[ng/mL:(141.87±38.68)比(112.21±34.28),t=4.53,P<0.05], IGFBP-3水平显著下降[ng/mL:(3.75±0.82)比(5.02±0.56),t=3.28,P<0.05], 差异均具有统计学意义。伴有淋巴结转移的患者相比无淋巴结转移患者IGF-1水平显著升高[ng/mL:(145.82±39.34)比(118.13±31.64),t=4.77,P<0.05], IGFBP-3水平显著下降[ng/mL:(3.81±0.71)比(4.79±0.65),t=3.45,P<0.05], 差异均具有统计学意义。IGF-1和IGFBP-3水平呈负相关(r=-0.473,P<0.05);高表达IGF-1的患者总生存期(overall survival, OS)明显短于低表达患者(P<0.05)。单因素分析结果显示, TNM分期、淋巴结转移及IGF-1水平是影响OS的不良因素(P<0.05)。多因素分析结果提示:TNM分期、淋巴结转移和IGF-1水平是影响NSCLC患者OS的独立危险因素(P<0.05)。结论 IGF-1和IGFBP-3可能与NSCLC局部侵犯和远处转移等恶性生物学行为密切相关。IGF-1可作为评估NSCLC预后的新标志物。