摘要

目的比较两种人类免疫缺陷病毒(HIV)筛查试剂在南宁市无偿献血人群中的筛查效果,并进行首次CD4+T淋巴细胞检测,为制定合理的血液筛查提供参考依据。方法采用两种酶联免疫吸附试验(ELISA)对2017—2019年南宁中心血站送检的HIV筛查有反应的标本进行复检。其中一种使用进口的第4代抗原抗体联合检测试剂,另一种采用国产的第3代抗体检测试剂。当一种和/或另一种试剂有反应时,则用免疫蛋白印迹试验(WB)进行进一步确证,并对部分送检的抗凝全血标本进行CD4+T淋巴细胞计数。结果共收集到398份送检标本,复检有反应标本共356份,其中对进口第4代试剂和国产第3代试剂有反应的样本分别为309和129份,两种试剂均有反应的样本共122份。WB结果表明,两种试剂复检均有反应且样本吸光度值/临界值(S/CO)>5的HIV-1抗体阳性样本为68份(占19.10%),HIV抗体不确定样本为13份(占3.65%),HIV抗体阴性样本为275份(占77.25%)。CD4+T淋巴细胞计数检测结果显示,WB结果为阳性、不确定和阴性标本CD4+T淋巴细胞均值分别为(309.46±135.69)、(405.42±203.17)和(710.14±263.84)个/μL。结论 HIV第四代抗原抗体试剂比第三代抗体诊断试剂敏感,但特异性比第三代试剂差,CD4+T淋巴细胞计数检测可以作为HIV感染的辅助诊断。