咪达唑仑与右美托咪定对乳腺外科手术患者麻醉效果、微循环与应激水平影响

作者：刘亚利; 马志敏^*

来源：黑龙江医学, 2023, 47(21): 2628-2630.

• 乳腺外科手术
• 咪达唑仑
• 右美托咪定
• 苏醒质量
• 微循环功能
• 应激水平

目的：对比咪达唑仑、右美托咪定在乳腺手术中辅助麻醉的效果及安全性情况。方法：选取2021年1月—2022年4月开封市妇产医院收治的90例乳腺癌患者作为研究对象，经抽签法将其随机分为A组(45例，术中采用咪达唑仑麻醉)和B组(45例，术中采用右美托咪定麻醉)，比较两组患者麻醉效果及麻醉安全性。结果：(1)苏醒质量：术后，B组的视觉模拟疼痛(VAS)评分、Ramsay评分(RASS)低于A组，警觉/镇静观察评分(OAA/S)评分高于A组，差异有统计学意义(t=13.253、10.388、31.405,P<0.05);(2)微循环功能：术后，B组的血氧饱和度(SPO2)、动脉氧分压(PaO2)高于A组，平均动脉压(MAP)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)低于B组，差异有统计学意义(t=48.772、4.980、6.814、2.889,P<0.05);(3)氧化应激情况：术后，B组的超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)高于B组，丙二醛(MDA)低于A组，差异有统计学意义(t=8.311、18.337、34.853、4.223,P<0.05);(4)麻醉安全性：术后，B组的不良事件发生率11.11%(5/45)略低于A组15.56%(7/45)，差异无统计学意义(χ2=0.857,P>0.05)。结论：咪达唑仑、右美托咪定对乳腺外科手术患者的麻醉安全性高，但相比之下，右美托咪定麻醉后患者的苏醒质量更好、术后微循环功能障碍及氧化应激反应的发生风险更低，更具临床应用价值。

• 单位
  开封市妇产医院