MPV/PC、NLR、LMR联合CEA对结直肠癌的临床预测价值

作者：吴桐; 王桂君^*

来源：锦州医科大学学报, 2020, 41(06): 72-77.

DOI：10.13847/j.cnki.lnmu.2020.06.016

• MPV/PC
• NLR
• LMR
• CEA
• 结直肠癌

目的探讨平均血小板体积-血小板计数比值(MPV/PC)、中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)及淋巴细胞-单核细胞比值(LMR)联合癌胚抗原(CEA)对结直肠癌的临床预测价值。方法收集2019年5月至2020年5月锦州医科大学附属第一医院健康体检者101人为对照组;结直肠腺瘤样息肉患者92人为腺瘤组;经内镜及病理检查证实为结直肠癌早期患者78人(TNM分期为Ⅰ期)为早癌组,结直肠癌进展期患者83人(TNM分期为Ⅱ、Ⅲ期)为进展组。比较4组研究对象的MPV/PC、NLR、LMR、CEA,绘制ROC曲线,评价其单独或联合应用对结直肠癌的临床预测价值,并对其中接受手术治疗后3个月患者的血常规进行复查,比较其术后MPV/PC、NLR、LMR与术前结果。结果 4组间MPV/PC、LMR逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.01),进展组及早癌组MPV/PC、LMR水平均明显低于腺瘤组及对照组,且进展组低于早癌组,差异有统计学意义(P<0.05),腺瘤组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4组间NLR逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.01),进展组及早癌组NLR水平均显著高于腺瘤组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)且进展组高于早癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。腺瘤组与对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。MPV/PC、NLR、LMR水平均与结直肠癌的TNM分期有关。MPC/PC、NLR、LMR、CEA联合应用的敏感度和特异度均高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。其中腺瘤组、早癌组及进展组行手术治疗后的患者与术前相比,MPV/PC水平较前升高,早癌组及进展组与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),腺瘤组与术前相比差异无统计学意义(P<0.05); NLR水平较前降低,早癌组及进展组与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),腺瘤组与术前相比差异无统计学意义(P>0.05); LMR水平较前升高,腺瘤组、早癌组及进展组与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MPV/PC、NLR、LMR对结直肠癌具有一定的临床预测价值,且联合CEA诊断的敏感度及特异度更高。

• 单位
  锦州医科大学