经尿道前列腺电切术后低血压的原因分析及治疗体会

作者:温星桥; 吴杰英; 胡成; 方友强; 王喻; 黄文涛; 叶春伟; 陶奕然; 周祥福; 高新
来源:中华临床医师杂志(电子版), 2012, 6(18): 5538-5541.
DOI:10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2012.18.041

摘要

目的探讨经尿道前列腺电切术后低血压的可能原因及有效处理方法。方法回顾性分析本组四年来经尿道前列腺电切术共182例,其中发生术后低血压共20例。比较低血压组及非低血压组在年龄、手术出血量、手术时间、前列腺体积、体温、血钠、心血管疾病及其他基础疾病发生率方面的差别,评估低血压组经输血、扩容、药物升压、利尿、纠正电解质紊乱及酸碱失衡等积极治疗后的病情改善情况。结果低血压组在手术出血量、手术时间、前列腺体积、体温下降值、血钠下降值及心血管疾病发生率方面均大于非低血压组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组的年龄及其他基础疾病发生率则无统计学差异(P>0.05)。低血压组患者经处理后生命体征恢复稳定。结论手术出血量、手术时间、前列腺体积、体温、血钠及心血管病病史是经尿道前列腺电切术后低血压风险的预测因素。术后低血压应引起重视,需及时、积极采取相应治疗措施,避免更严重并发症的发生。

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