腹股沟直疝腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术术中三种不同假疝囊处理方法的效果比较

作者：郑三侠; 陈佳锦; 董明明; 李新明

来源：临床外科杂志, 2024, 32(01): 79-82.

DOI：10.3969/j.issn.1005-6483.2024.01.021

• 假疝囊
• 腹股沟直疝
• 经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术
• 慢性疼痛
• 血清肿

目的 探讨腹股沟直疝病人在腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)术中分别采取旷置、单纯连续缝合法与环形缝合悬吊法处理假疝囊的手术效果。方法 2020年5月～2022年5月我院收治的腹股沟直疝病人120例，均行TAPP术治疗，按疝囊缺损部位处理方法分为三组：A组40例，采用假疝囊旷置术；B组40例，采用单纯连续缝合处理假疝囊；C组40例，采用环形缝合悬吊法处理假疝囊。对三组病人围手术期指标(手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用)及术后效果(慢性疼痛、血清肿发生情况、切口或补片感染、异物牵拉感)进行比较。结果 120例病人均顺利完成TAPP手术，三组术中出血量、术后住院时间、伤口或补片感染与慢性疼痛比较，差异无统计学意义(P>0.05);B、C两组的手术时间长于A组，血清肿发生率低于A组，差异有统计学意义(P<0.05);A组、C组异物牵拉感发生率低于B组，差异有统计学意义(P<0.05);B组、C组住院费用低于A组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹股沟直疝TAPP术中采取单纯连续缝合法与环形缝合悬吊法处理假疝囊均有改善病情的效果，但在经济性、术后效果等方面，环形缝合悬吊法更能使病人获益。

• 单位
  武汉科技大学; 黄石市中心医院