摘要

目的总结外伤性脾破裂诊疗经验。方法对1986~2006年收治的112例外伤性脾破裂临床资料进行回顾性分析。结果本组非手术治疗15例,手术治疗96例,手术并发症8例,其中再出血2例,均再次剖腹手术,缝扎止血;胰漏2例,予以充分引流,使用广谱抗生素、生长抑素及肠外营养支持治疗,2~3周后胰漏闭合;继发腹腔感染4例,经腹腔引流、抗感染、支持疗法后治愈;死亡2例,其中术前死亡1例,系血气胸并严重脾破裂的复合伤,入院时血压为0,抢救3h内死亡,1例术后第8天死于大面积心肌梗死。结论脾外伤的治疗应根据患者个体及脾破裂类型而定,尽量采取多种方式保脾。