稳定性冠心病患者颈动脉内-中膜厚度与阿司匹林抵抗的关系

作者：王妮妮; 刘娜; 王汝菲; 李新东; 杨光磊

来源：中国老年学杂志, 2019, 39(20): 4895-4898.

• 冠心病
• 阿司匹林抵抗
• 颈动脉内中膜厚度

目的探讨稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者颈动脉内-中膜厚度(CIMT)与阿司匹林抵抗(AR)的关系。方法稳定性CHD患者281例,均规范治疗2 w后采集8 ml空腹静脉血,取4 ml分离血浆,采用免疫比浊法分别测定二磷酸腺苷(ADP)和花生四烯酸(AA)诱导的血小板聚集率(PAG);另外4 ml分离血清,检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、血尿酸(UA)、血肌酐(Cr)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)水平。采用彩色多普勒超声诊断仪测量CIMT,采用Logistic回归及受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标与AR的关联性及预测价值。结果 281例患者中有31例(11.03%)发生AR,52例(18.51%)为阿司匹林半抵抗(ASR),其余198例(70.46%)为阿司匹林敏感(AS)。AR组ADP-PAG、AA-PAG、TC、LDL-C、FPG、CIMT均显著高于AS组(均P<0.05),ASR组ADP-PAG、TC、FPG、CIMT均显著高于AS组(均P<0.05)。Logistic分析显示LDL-C、FPG、PLT、CIMT均为AR的独立危险因素(P<0.05,OR>1)。ROC曲线分析显示CIMT有较好的关于AR的预测价值。结论 CIMT是影响AR的独立危险因素,临床上要及时评估患者动脉粥样硬化程度,预防AR。

• 单位
  辽河油田总医院